鼾症的病因
1、口腔病变,以舌的病变影响为甚,如巨舌症,舌肿瘤,舌根部异位甲状腺,继发于粘液性水肿的舌体增大,用咽瓣修复胯裂的部分病人。
2、真腔及咽、喉部病变前鼻孔狭窄或闭锁,鼻中隔偏曲,肥厚性鼻炎,鼻腔各种良性或恶性肿瘤;腺样体肥大,扁桃体月巴大,咽部肿瘤,会厌炎,会厌肿瘤,声带麻痹,喉软骨软化;以及颈部的甲状腺肿和其他原发性或转移性肿块压迫等。
3、先天性领面部发育畸形也是鼾症原因的一个方面。
4、全身性疾病是鼾症病因中的一个重要方面。
治疗鼾症时需注意什么
1、注意解除上气道阻塞:临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞,如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。
2、注意伴发病的治疗:鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症,往往会合并严重的内科疾病,如高血压病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。
3、注意控制体重,适量减肥:肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,提高功能残气量,提高血氧饱和度,减少睡眠中断,改善鼾症病人症状有基本疗效。
4、注意戒酒:酒类可降低上气道扩张肌的活性,降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性,从而使上气道发生塌陷阻塞。鼾症病人饮酒还可促使或加重上气道塌陷阻塞,所以在睡前3-5小时不能饮酒。
5、注意避免使用镇静剂:安眠药可抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力,降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。
6、注意保持侧卧位的睡眠姿势:侧卧位睡眠具有防止舌后坠,减轻上气道塌陷阻塞的作用,可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。
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