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成都仁品耳鼻喉专科医院

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    朱力

    朱力 教授、主任医师、硕士研究生导师 成都仁品耳鼻喉医保医院常务副院长 成都医学院前列附属医院原耳鼻喉科主任 四川省医学会、成都市医学会耳鼻咽喉...

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儿童非化脓性中耳炎要怎么治疗

日期:2017-04-19 17:04 来源:成都仁品耳鼻喉专业的医院  阅读:185次

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【引言】慢性非化脓性 中耳炎 由急性非化脓性中耳炎迁延而成,或由于急性非化脓性中耳炎反复发作转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。儿童多见,是儿童致聋的常见原因之一。慢性非化脓性中耳炎应该怎么治呢? 1、确定中耳炎的类型。(1)单纯型:常见,多于上呼吸道...

慢性非化脓性中耳炎由急性非化脓性中耳炎迁延而成,或由于急性非化脓性中耳炎反复发作转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。儿童多见,是儿童致聋的常见原因之一。慢性非化脓性中耳炎应该怎么治呢?  

    1、确定中耳炎的类型。(1)单纯型:很常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。(2)骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。(3)胆脂瘤型,但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。

  2、应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内,区别上述类型。

  3、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎

  4、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。

  5、局部用药注意事项:①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。

  6、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕

  7、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

  8、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突治疗术或乳突治疗术,清除病变,预防并发症。

  成都耳鼻喉医院采用“三元体系”治疗儿童中耳炎,针对儿童的生理特点,三元体系包括介入治疗、输液治疗和中药治疗,多位一体治疗儿童中耳炎

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