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声带小结检查可见哪些临床表现

日期:2011-01-07 10:26 来源:成都仁品耳鼻喉专业的医院  阅读:367次

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【引言】声带小结 为声带局部运动过度而发生的机械性外伤性组织反应,如 充血 、 水肿 、 发炎及结缔组织增生 是造成声带小结的基...

     声带小结为声带局部过度运动运动所导致的机械性外伤性组织反应,如声带的充血慢性水肿组织发炎及结缔组织增生都是导致声带小结的主要原因。

  声带小结和喉息肉的症状大体相似,主要的发作区域集中声带前1/3以及中1/3交接处的游离缘位置,普遍认识为当发声时唯有声带前2/3部分(肌部)产生有效的振动,后1/3(声带突)就是不振动的组织部分,仅仅起到拉紧声带和稳定声带的作用,发声时候声带的中点部分会受到很剧烈的振动,而声带小结发生的位置刚好在声带前面2/3中点位置(即前、中1/3交接处),这部分的组织振动幅度是很宽的,所以遭受的机械磨损也很大。

  声带小结呈现出灰白色半透明或淡红色外观。症状与慢性喉炎比较一致,早期的症状主要是发声容易疲劳和出现间歇性的声音嘶哑,通常声音嘶哑是在发高音时出现。如果这样的症状继续出现发展下去,声音嘶哑的程度会加重,慢慢转变为持续性的出现,并且在发较低声音时也可发生。

  间接喉镜下观察,早期声带小结的时候可看到声带游离缘前、中1/3交接处,在发声时出现粘性的分泌物黏着,当声带外展时分泌物呈丝状横跨于声门裂。以后这个位置的声带逐渐隆起形成明显的结节状组织。声带小结一般两边一致呈现对称,声带小结可呈局灶性小突起,也可呈广基梭形增厚。声带小结早期结节较小可以采取保守治疗。但是当结节较大或呈囊状及息肉状者应手术治疗。

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