网站地图 | 手机网站 | 在线咨询 | 预约挂号 欢迎访问成都耳鼻喉专科医院官方网站

成都仁品耳鼻喉专科医院

  • 梁传余 主任医师

    梁传余 主任医师

    梁传余 主任医师、教授、博士生导师 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科原主任 四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会原主委 擅长耳鼻喉头颈外科手术、咽...

  • 汤洪 主任医师

    汤洪 主任医师

    汤洪 主任医师 擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、慢性咽炎、声带息肉小结、鼾症、中耳炎等耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊断与治疗。 1984年毕业于江西医学...

  • 刘小波 麻醉科主任

    刘小波 麻醉科主任

    刘小波 主治医师 麻醉科医师 从事临床麻醉工作近20年,熟练掌握全麻、硬膜外麻醉、麻醉镇痛等J1S,对各种疑难、危、重病人麻醉和生命维护处理有较丰富...

  • 覃建康 门诊医生

    覃建康 门诊医生

    覃建康 门诊医生 擅长:过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、慢性咽炎、声带息肉小结、鼾症、中耳炎、耳聋耳鸣等耳鼻喉疾病的中西医结合综合治疗。 毕业于成...

  • 罗倩 门诊医生

    罗倩 门诊医生

    罗倩 过敏门诊主治医师 四川省医学会会员 擅长过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎的诊断与治疗,尤其针对过敏性鼻炎的免疫脱敏治疗有丰富的临床经验。 ...

24小时免费热线:400-088-5191
地址:四川省成都市青羊区青华路51号

【仁品小窍门】600多种伤肝药物,看看你吃过的有多少!

日期:2019-06-01 13:36 来源:成都仁品耳鼻喉专业的医院  阅读:174次

咨询医生
咨询医生
【引言】这是一则严肃的科普!!! 据世界卫生组织药品不良反应术语集统计:药品不良反应导致内脏损害比例的排序中,肝胆损害排列第一。 国家食品药品监督管理局目前已发布的24期《药品不良反应信息通报》中,有10余期是关于药物性肝损伤的通报。 药物性肝损伤的病因...
    这是一则严肃的科普!!!
 
    据世界卫生组织药品不良反应术语集统计:药品不良反应导致内脏损害比例的排序中,肝胆损害排列第一。
 
国家食品药品监督管理局目前已发布的24期《药品不良反应信息通报》中,有10余期是关于药物性肝损伤的通报。
 
    药物性肝损伤的病因:
 
药物口服后首先经肝肠循环系统进入肝脏,注射或其它给药方式的药物也大多是在肝脏内进行解毒、转化后,再输送到全身各个器官。肝脏中药物的浓度明显高于其它器官,最容易遭受药物或毒物的侵袭而损伤其结构和功能。
 
    产生药物性肝损伤的机理比较复杂,受到患者机体状况、个体差异、遗传因素、肝脏功能及药物本身多方面的影响。
 
    药物性肝损伤的症状:
 
药物造成的肝损伤通常出现在用药数日或数周后,有的患者仅仅表现为肝功能异常,有的患者可出现明显的临床症状,例如乏力、恶心、呕吐、厌食、尿黄、眼黄、发热、皮疹、肝区疼痛等症,体检可见肝硬化、肝肿大或肝萎缩,甚至发生急性肝炎或肝脏肿瘤。

 
 
    例如长期大量服用硫唑嘌呤,黄疸发生率可高达10%-40%;再如服用别嘌醇3-4周后,可出现过敏性肝坏死和肝肉芽肿;又如6例患者每日静脉滴注四环素2-4克,全部在3-5日出现黄疸、休克,5-13日内死于肝脏广泛性脂肪变性。

 
 
    预防药物性肝损伤掌握四大措施:
 
    1.严格掌握治疗的适应症和禁忌症,严格按照剂量和疗程服用。例如成人服用对乙酰氨基酚24小时内的剂量不应超过2克,用于解热连续使用不得超过3天,超过此量易导致患者出现黄疸、急性中毒性肝坏死,严重者可致昏迷甚至死亡。
 
    2.肝功能不全患者用药应使用对肝脏影响小或经肾脏排泄的药物,用前查看药品说明书[不良反应]、[注意事项]、[禁忌]等项目中是否有肝功能异常慎用的提示,必要时建议更换药品。例如此类患者合并风湿性心脏病、心功能不全应用强心药时,不宜用洋地黄毒苷,宜用地高辛;因为前者易导致蓄积中毒,剂量难于掌握;后者主要经肾脏排泄,不易产生蓄积中毒。
 
    3.患者需联合用药时,种类不宜过多,避免因药物之间的相互作用加重肝毒性。例如别嘌醇与巯基嘌呤合用可增加药物的肝毒性,导致患者死亡。服用伤肝药物期间不宜饮酒,因乙醇也可加重药物的肝毒性。
 
    4.长期服伤肝药物者应注意观察是否出现不良反应,定期检查肝功能,出现异常立即停药,及时咨询医生更换药品,并配合保肝药物的治疗。

 
 
    此处附上常用伤肝药物十五种:
 
    1.抗菌素:多数头孢菌素、四环素类、红霉素类、林可霉素等
 
    2.抗菌药:磺胺类、异烟肼、利福平、利福定、酮康唑、氟康唑等
 
    3.抗寄生虫药:氯喹、伯氨喹、哌嗪、左旋咪唑、阿苯达唑等
 
    4.解热镇痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、酮洛芬、吡罗昔康、塞来昔布等
 
    5.抗痛风药:秋水仙碱、别嘌醇等
 
    6.抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等
 
    7.镇静催眠药:苯巴比妥、地西泮、硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等
 
    8.抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、利培酮等
 
    9.心脑血管药:奎尼丁、胺碘酮、尼莫地平、阿替洛尔、特拉唑嗪、缬沙坦、洛伐他汀、辛伐他汀等
上一篇:【仁品】国医堂:身上滚鸡蛋可以除湿气吗? 下一篇:猪血、木耳,真的能除尘养肺吗?真相和大家想的不一样!
点击在线咨询医生